Сиделка на дом или пансионат?

Любой из нас однажды может встать перед сложным выбором: как обеспечить своему пожилому родственнику, инвалиду, прикованному к постели, а, может быть, человеку, имеющему проблемы с психикой (деменцмя) надлежащий уход и досуг, и необходимое ему медицинское обслуживание. Ситуация может осложняться тем, что из-за своего графика работы или наличия детей, вы не всегда можете уделять должное внимание своим близким, а также не иметь профильного образования и опыта.

Вариантов, по сути, три: нанять сиделку, устроить его в государственный интернат (дом престарелых), либо воспользоваться услугами частного пансионата.

Уход за лежачим больным – сложная и ответственная работа, требующая профессиональных навыков и определенных личных качеств: терпения, сдержанности, выносливости. Нужно быть психологически устойчивым, контактным, уметь находить общий язык со своим подопечным человеком. Необходимо обладать базовыми знаниями и навыками в области медицины, уметь проводить гигиенические процедуры, делать массаж и уколы Профессия сиделки по уходу за лежачими и малоподвижными больными требует не только глубоких знаний по уходу, но и хорошей физической подготовки, умения правильно приготовить диетическое питание.

«Что старый, что малый...» - гласит народная пословица. Действительно, престарелые люди требуют к себе круглосуточного внимания. А их дети, внуки вынуждены буквально разрываться между собственной семейной жизнью, работой и необходимостью помогать родителям, бабушкам, дедушкам. Многие из которых одиноки и беспомощны.

Давайте, рассмотрим плюсы и минусы каждого из вариантов.

1. Сиделка на дому

Для большинства россиян словосочетание «дом престарелых» звучит просто чудовищно и люди не представляют, что могут отправить туда своих родственников. Телевизионные репортажи зачастую еще более усугубляют такое восприятие. А кто-то просто не знает, как можно донести до своих родственников информацию, что они хотели бы воспользоваться услугами подобного заведения. Поэтому, самый простой способ в этом случае – сиделка на дом для лежачего больного, старика с деменцией или человека другими тяжёлыми нарушениями здоровья.

Плюсы:

• Гибкий график работы, почасовая оплата – вы платите ровно за столько часов работы, сколько вам необходимо.
• Сиделка приходит к пациенту на дом, ему не нужно никуда переселяться, он остаётся в своей обычной обстановке.
• Родственники, как и прежде, навещают престарелого человека, инвалида дома, что придаёт им уверенности, что ситуация под контролем.
• Нет необходимости никого убеждать (в том числе самого себя), что вы не просто хотели  избавиться от обузы, а хотели сделать так, чтобы и больному, и вашей семье стало лучше.

Минусы:

• Ваши отношения с сиделкой строятся на доверии. Чужой и малознакомый человек находится с вашим беспомощным родственником один на один, а у вас нет достаточного контроля. Даже если установить видеонаблюдение, качество услуги сиделок за лежачими больными или уход за больными деменцией оценить трудно.  Тем более, получить от престарелого человека с деменцией какой-либо объективный отзыв, как его обслуживают невозможно.  Частные сиделки крайне сложно берутся за работу с людьми со сложными диагнозами, требующим специальных знаний. Они могут элементарно не выполнять ваши требования, рекомендации врачей.
• Нет гарантии безопасности. Сиделка может быть нечиста на руку, может оказаться пьющей. Может агрессивно относиться к людям со старческим слабоумием (деменцией).  Увы, иногда доходит дело и до уголовных преступлений.
• Постоянное присутствие постороннего человека в вашей семье, в вашем доме неизбежно создает напряжённость, дискомфорт. Даже если пациент живёт отдельно, у него также могут возникнуть проблемы в отношениях с сиделкой, которые будут транслироваться на вас.
• Зависимость от конкретного человека. Даже если всё сложилось идеально,  приходящая сиделка на дому может заболеть, уйти в декрет, переехать в другой город, или уволиться. Как правило, это случается внезапно.  Ваш лежащий больной родственник в одну минуту может остаться без необходимой помощи. И весь процесс поиска сиделки, выстраивания отношений и адаптации придётся пройти заново с нуля.
• Сиделка не может восполнить дефицит общения. Постоянное пребывание с одним и тем же человеком в замкнутом пространстве неблагоприятно сказывается на самочувствии больного.
• Ну и последним, достаточно существенным минусом, является цена вопроса. Минимальная стоимость сиделки за лежачим больным или беспомощным человеком в Екатеринбурге – 150 рублей в час (при наличии профильного образования). В месяц это выливается в сумму 30-90 тысяч рублей, что может себе позволить далеко не каждая семья. При этом нужно ещё покупать продукты, лекарства и т.д.

2. Государственный дом престарелых

Практически в каждом городе есть социальное учреждение для одиноких стариков и инвалидов. Обычно оно находится в государственном ведомстве и финансируется из госбюджета. Следовательно, и помощь по уходу в нем оказывается бесплатно, либо за плату, в размере пенсии, что является, пожалуй, единственным преимуществом такого выбора.

Минусов достаточно много:

• Невысокое качество услуг. Государственные дома престарелых не всегда получают хорошее и своевременное финансирование. Некоторые учреждения еле сводят концы с концами, не  могут обеспечить комфортные условия для проживания из-за плохо отремонтированных помещений. Отношение персонала к старикам не всегда радушное – из-за невысокой оплаты за свой труд. В целом госинтернат похож на больницу с соответствующей атмосферой и однообразным питанием. По аналогии можете сравнить сервис частных медицинских клиник и государственных поликлиник и больниц – разница очевидна.
• Трудности при оформлении. В государственные учреждения принимают только инвалиды и престарелые, не имеющие детей трудоспособного возраста. Для оформления нужно сдать много анализов, пройти несколько обследований, собрать справки со сроком действия 1-2 недели. Вся тяжесть этого процесса ложится на плечи родственников. 
• Нехватка мест в государственных домах престарелых. Как правило, надо ждать, когда подойдет очередь. 

3. Частный пансионат

Недостатком этого варианта, как и в случае с сиделкой, является цена. Проживание в пансионате не получится оплатить за счёт пенсии — её попросту не хватит. Вопрос можно решить за счёт имеющихся денежных накоплений, продажи или сдачи в аренду квартиры престарелого (инвалида). Возможно, придётся выделять для оплаты услуг пансионата средства из семейного бюджета.

Достоинства

Пансионаты в наше время не являются редкостью, широко распространены в связи с высоким спросом на их услуги. При грамотном выборе частный пансионат является отличной альтернативой сиделке и государственному дому престарелых: 

• Комфортное размещение в комнатах на 1-4 человека.
• Полная безопасность вашего родственника. Вы заключаете договор с юридическим лицом, которое несёт полную ответственность. Риски, что сиделка не выйдет на работу, вас не касаются потому что вы имеете дело с компанией, а не с одним человеком. Контроль за качеством обслуживания также ложится на плечи руководства компанией.
• Организация досуга, возможность общаться со своими сверстниками.
• Внимательное отношение обслуживающего персонала, психологическая поддержка и круглосуточный профессиональный уход, медицинский контроль. При этом вы независимы от таких факторов, как отпуск или болезнь сиделки, или финансирование государственного пансионата. 

Сравнительная таблица: услуги частной сиделки на дому и пансионата

Пункты	Наёмная сиделка	Пансионат «Осень Жизни»
Стоимость	Цены начинаются от 150 рублей в час. Но найти человека с необходимыми знаниями и оптом работы крайне трудно. Средняя цена за сутки 2-4 тысячи рублей.	От 1000 рублей за сутки
Контроль доверия	Только с вашей стороны	Видеонаблюдение. Человек в коллективе «на виду». Контроль со стороны старшей сиделки, терапевта, директора. Ежедневный мониторинг физического состояние
Внимание, общение	1) Зависит от характера сиделки 2) Сиделка вынуждена прерываться на приготовление пищи и т.п.	1) Человек находится в коллективе, в котором он всегда найдет с кем-либо общие интересы 2) На каждых 3 постояльца в пансионате 1-2 сотрудника 3) Круглосуточный персонал, сиделки занимаются ТОЛЬКО уходом 4) Организованные досуговые мероприятия: музыканты, спектакли, арт-терапевт, нейропсихолог, различные мастер-классы и т.п.
Физическая активность	Внутри квартиры, по возможности	Ежедневная зарядка. Прогулки на природе. Неходячие люди, которые могут сидеть, тоже ежедневно бывают на улице – их вывозят в кресле-каталке.
Наличие медосмотра у сотрудников	Спорно. Анализы могут быть не все.	Обязательное и регулярное прохождение медосмотра всеми сотрудниками

 

Конечно, конечный выбор зависит от ваших задач и возможностей. Лучшее, что вы можете сделать для своих родных – это правильный выбор!